Rehabilitacja i jej rodzaje
Rehabilitacja kontuzji oraz prewencja drobnych zwyrodnień

Posts Tagged ‘bielizna nocna’

Pierwotna odma oplucna lecznicza po

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Pierwotna odma opłucna lecznicza po stronie zdrowego płuca Spostrzeżenia dodatniego wpływu odmy opłucnej na zmiany gruźlicze TV drugim płucu nasunęły Ascoliemu myśl leczenia gruźlicy płuc odmą, wytworzoną po stronie zdrowego płuca, w tych przypadkach, w których, rozległe zrosty uniemożliwiają wytworzenie odmy po stronie ze zmia- nami gruźliczymi. Metoda ta ma za zadanie ograniczyć ruchomość cho– rego płuca przez znaczne przesunięcie śródpiersia w jego stronę. Dla osiągnięcia większego unieruchomienia chorego płuca AscoH poprzedza wytworzenie odmy wyrwaniem nerwu p.rzeponowego po chorej stronie.. Metoda Ascoliego nie zdobyła dotychczas powszechnego uznania. U nas stosował ją w 5 przypadkach Marceli Staroniewicz w Sanato– rium “Staszycówka” w Ludwikowie pod Poznaniem i doszedł do wniosku, że jest to metoda cenna. Natomiast nieliczne zresztą próby nie zachę- ciły Martyszewskiego i Stankiewicz-Trybo-wskiej do dalszego jej stoso- wania. Lnicacer stosując tę metodę w 30 przypadkach gruźlicy płuc uzy– skał szybką poprawę w przypadkach świeżych zmian wysiękowych, usa– dowionych WI górnym płacie, w których nie można było wytworzyć kla– sycznej odmy z powodu zrostów. Wyniki były gorsze w przypadkach” zmian włóknistych oraz przewlekłych mieszanych. Tam, gdzie zmiany włókniste były rozległe, a śródpiersie sztywne, tak iż płuco chore nie- zapadło się, poprawy nie było żadnej.
Odma opłucna lecznicza wybiórcza Przez miano: “odma opłucna wybiórcza” (Barlow i Kramer) rozumie- się taką odmę opłucną leczniczą, która uciska część płuca zawierającą ognisko gruźlicze nie naruszając czynności zdrowych części tego samego płuca. Zdrowe części płuca, rozszerzone prawie całkowicie, w przypad- kach odmy wybiórczej są oddzielone od ściany klatki piersiowej tylko- cienką warstwą powietrza. Odróżnia się odmę wybiórczą pierwotną i wtórną. Postać pierwotna powstaje od razu po wytworzeniu odmy albo po pierwszych jej dopełnię- niach, wtórna – po dłuższym trwaniu odmy. Dla powstania odmy wybiórczej niezbędne są następujące warunki: 1. usadowienie zmian gruźliczych w jednym tylko płacie płucnym; 2. brak zrostów w okolicy wcięć, dzięki czemu płaty płuc zachowują czynnościową samodzielność; 3. zdolność płata, w którym są zmiany gruźlicze, do zapadnięcia; je- żeli zmieniony chorobowo płat płuca jest zbitą lub stwardniałą ma-są nie dającą się ucisnąć, to odma wybiórcza powstać nie może; 4. wprowadzenie do jamy opłucnej, zgodnie z techniką Guiertier-Pe- doja, małych ilości powietrza (200…,-300 ml), tak by ciśnienie w ja- mie opłucnej było zawsze niskie, ujemne. [hasła pokrewne: , masło shea, olejek do włosów, bielizna nocna ]

Comments Off

Posts Tagged ‘bielizna nocna’

Pierwotna odma oplucna lecznicza po

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Bernou poleca otok olejny dla uzyskania odmy opłucnej wybiórczej. Wstrzykując małe dawki oliwy, dąży on do sklejenia się obu blaszek opłucnych u podstawy płuca. Jama opłucna wskutek tego zmniejsza się i powietrze zaczyna silniej uciskać górne części płuc.Berruni wyzy- skuje to działanie odpowiadające działaniu odmy opłucnej wybiórczej w tych przypadkach, w których górny płat zawierający ognisko gruźlicze nie zapada się, pomimo stosowania odmy opłucnej. Otok olejny wykonać. trudniej niż odmę opłucną. Składa się na to duża lepkość oliwy, trudność jej wpływania do opłucnej oraz mierzenia . jej ciśnienia w jamie opłucnej, niejednakowy stopień tolerancji różnych osób na oliwę gomenclową i in. czynniki. Nie bez znaczenia jest także hydrostatyczne ciśnienie oliwy, wskutek którego nawet zdrowe płuco u podstawy bywa uciśnięte silniej niż w okolicy szcżytu . Do wytworzenia otoku olejnego stosuje się 5510 oliwę gomenolową, dokładnie wyjałowioną. Do jej wprowadzenia do jamy opłucnej pole-, cono różne przyrządy. Najczęściej posługujemy się strzykawką Kiissa objętości 50 ml oraz igłami długości 3 cm, o średnicy światła 1 mm. Igły cieńsze nie nadają się, gdyż przepływ przez nie oliwy byłby bardzo, trudny, igieł zaś grubszych stosować nie można, ponieważ oliwa mogłaby przez otwór pozostający po wyjęciu igły dostawać się do ściany klatki piersiowej i wywoływać tutaj zapalenie aż do ropowicy włącznie. Wylot strzykawki ma odgałęzienie z kranem, za pomocą którego można łatwo nabierać nowe porcje oliwy z ampułki do strzykawki jej nie zdejmując. Po zamknięciu kranu oliwa pod naporem tłoka strzykawki przepływa przez wężyk gumowy do igły, wkłutej do jamy opłucnej. Do mierzenia ciśnienia w jamie opłucnej w czasie zabiegu polecano różne przyrządy. Nie znalazły one szerszego zastosowania. Praktycznie w razie obecności w jamie opłucnej powietrza wprowadza się do górnej części przestrzeni, zajętej odmą, jedną igłę. i przymocowuje się ją przylepcem, poniżej zał wkłuwa się drugą igłę, połączoną z ampułką oliwy. Podczas wtłacza- nia oliwy przez dolną igłę powietrze odpływa automatycznie z famy opłucnej przez igłę górną albo może być przez nią w odpowiednich ilo- ściach aspirowane po połączeniu igły z ssącym przyrządem. Postępo- wanie to umożliwia równocześnie mierzenie podczas zabiegu wysokości ciśnienia w jamie opłucnej. W przypadkach, w których w jamie opłucnej prócz powietrza znajduje się także wysięk, należy go przedtem całko- wicie wypuścić. Dla zapobieżenia znaczniejszemu rozszerzeniu się płuca należy od czasu do czasu wypuszczanie wysięku przerywać i wprowadzać powietrze. Po zupełnym usunięciu wysięku wprowadza się oliwę ogrzaną do 38-40° C w takiej ilości by ciśnienie w jamie opłucnej powyżej jej poziomu było ujemne. [hasła pokrewne: , logopeda warszawa, bielizna nocna, Kabiny Sanitarne ]

Comments Off

« Previous Entries