Rehabilitacja i jej rodzaje
Rehabilitacja kontuzji oraz prewencja drobnych zwyrodnień

Posts Tagged ‘przywileje dawcy krwi’

Śledzenie ewolucji niedrobnokomórkowego raka płuc ad

Posted in Uncategorized  by admin
January 15th, 2019

Poniżej przedstawiamy pierwszych 100 pacjentów, którzy zostali prospektywnie zrekrutowani w badaniu. Metody
Pacjenci i próbki nowotworów
Rysunek 1. Rycina 1. Charakterystyka demograficzna i kliniczna pacjentów w badaniu TRACERx.Panel A przedstawia charakterystykę demograficzną i kliniczną 100 pacjentów w badaniu, w tym diagnozę, stadium nowotworu i palenie tytoniu. Panel B pokazuje, w jaki sposób przeprowadzono sekwencjonowanie multiregionowe na chirurgicznie wyciętych nowotworach, aby przeanalizować mutacje somatyczne i zmiany liczby kopii, co ułatwiło ocenę heterogeniczności i rekonstrukcji filogenetycznej. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przywileje dawcy krwi’

Śledzenie ewolucji niedrobnokomórkowego raka płuc ad

Posted in Uncategorized  by admin
January 15th, 2019

Mediana czasu pobytu na oddziale intensywnej terapii nie różniła się istotnie między grupami. Częstość występowania zespołu niskiego rzutu serca i wtórnego stosowania inotropowego w ciągu 24 godzin lub dłużej była znamiennie niższa u pacjentów przyjmujących lewosimendan niż u osób otrzymujących placebo. Wśród pacjentów, którzy wykonywali pomiary za pomocą cewnika płucno-tętniczego, indeks serca po wlewie był istotnie wyższy u 359 pacjentów otrzymujących lewosimendan niż u 340 pacjentów otrzymujących placebo (średni [. SD] wskaźnik sercowy, 2,86 . 0,61 vs. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przywileje dawcy krwi’

Śledzenie ewolucji niedrobnokomórkowego raka płuc ad

Posted in Uncategorized  by admin
January 15th, 2019

Lewosimendan rozcieńczono jako 12,5 mg w 100 ml 5% glukozy. Jako placebo zastosowano mieszany roztwór witamin o żółtym zabarwieniu, pozbawiony istotnych działań sercowo-naczyniowych i nie do odróżnienia od lewosimendanu (patrz Dodatek dodatkowy). Lewosimendan lub placebo rozpoczęto jako ciągły wlew w dawce 0,05 .g na kilogram masy ciała na minutę. Dawkę można następnie zwiększyć lub zmniejszyć w zależności od lekarza prowadzącego; minimalna dawka wynosiła 0,025 .g na kilogram na minutę, a maksymalna dawka 0,2 .g na kilogram na minutę. Wlew można kontynuować do 48 godzin (aby umożliwić długotrwałe wsparcie u najbardziej poszkodowanych pacjentów) lub do czasu zakończenia leczenia na OIT. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przywileje dawcy krwi’

Śledzenie ewolucji niedrobnokomórkowego raka płuc ad

Posted in Uncategorized  by admin
January 15th, 2019

W związku z tym zaprojektowaliśmy Levosimendan, aby zmniejszyć śmiertelność u pacjentów z wysokim ryzykiem kardiochirurgii: wieloośrodkowy, randomizowany, kontrolowany test (CHEETAH), aby przetestować hipotezę, że leczenie lewosimendanem oprócz standardowego leczenia inotropowego może skutkować niższą śmiertelnością niż placebo wśród pacjentów z okołooperacyjną dysfunkcją układu krążenia po operacji kardiochirurgicznej. Metody
Wersja próbna
Przeprowadziliśmy randomizowaną, podwójnie zaślepioną, kontrolowaną placebo próbę w 14 ośrodkach we Włoszech, Rosji i Brazylii. Protokół próbny (dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu) został zatwierdzony przez komisję etyczną we wszystkich uczestniczących ośrodkach. Szczegóły metod prób i planu analizy statystycznej zostały opublikowane wcześniej.15
Badanie zostało sfinansowane przez włoskie Ministerstwo Zdrowia i otrzymało dotację na rozpoczęcie działalności od Europejskiego Stowarzyszenia Kardiochirurgów Anestezjologii. Levosimendan był dostarczany bezpłatnie przez producenta (Orion) do ośrodków rekrutujących pacjentów we Włoszech; wszystkie centra w Rosji i Brazylii zakupiły lek za wszelką cenę. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przywileje dawcy krwi’

Śledzenie ewolucji niedrobnokomórkowego raka płuc ad

Posted in Uncategorized  by admin
January 15th, 2019

Ostra dysfunkcja lewej komory jest poważnym powikłaniem operacji kardiochirurgicznej i wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością. Metaanalizy małych badań sugerują, że lewosimendan może skutkować wyższym odsetkiem przeżycia wśród pacjentów poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym. Metody
Przeprowadziliśmy wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe badanie kontrolowane placebo z udziałem pacjentów, u których po operacji kardiochirurgicznej wskazano okołooperacyjne wsparcie hemodynamiczne, zgodnie z wcześniej określonymi kryteriami. Pacjenci byli losowo przydzielani do otrzymywania lewosimendanu (w ciągłym wlewie w dawce 0,025 do 0,2 .g na kilogram masy ciała na minutę) lub placebo, przez okres do 48 godzin lub do czasu wypisu z oddziału intensywnej terapii (ICU), dodatkowo do standardowej opieki. Głównym rezultatem była 30-dniowa śmiertelność. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przywileje dawcy krwi’

Śledzenie ewolucji niedrobnokomórkowego raka płuc ad

Posted in Uncategorized  by admin
January 15th, 2019

Nie było również istotnej różnicy między grupami w zakresie śmiertelności w żadnej podgrupie. Nie zaobserwowano znaczącej różnicy między grupą lewosimendanu a grupą placebo pod względem występowania niedociśnienia tętniczego lub arytmii. Poprzednie metaanalizy randomizowanych, kontrolowanych badań8-11 wykazały wyższy wskaźnik przeżycia w przypadku lewosimendanu niż w przypadku innych schematów leczenia u pacjentów poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym. Ustalenia te nie zostały potwierdzone w naszym badaniu. Korzyści z lewosimendanu w odniesieniu do przeżycia nie zostały również wykazane w badaniu LEVO-CTS (lewosimendan u pacjentów z lewokomorową dysfunkcją skurczową poddawaną zabiegowi kardiochirurgicznemu wymagającemu krążenia pozaustrojowego), którego wyniki opublikowano w czasopiśmie.23 Podobny schemat pozytywnych wyników z małych randomizowanych badań i metaanaliz z randomizowanych badań lewosimendanu, 8,10,24 zaprzeczonych kolejnym kluczowym badaniem, obserwowano u pacjentów z ciężką sepsą25 lub niewydolnością serca.26,27
Kardiochirurgię uznano za najbardziej obiecujący kontekst dla obserwowania korzystnego działania lewosimendanu ze względu na przejściowy charakter pooperacyjnej dysfunkcji mięśnia sercowego.28,29 Ogłuszanie mięśnia sercowego odpowiada za większość przypadków okołooperacyjnej niewydolności serca, 22, 29 i 29. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przywileje dawcy krwi’

Śledzenie ewolucji niedrobnokomórkowego raka płuc ad

Posted in Uncategorized  by admin
January 15th, 2019

Współpraca między interesariuszami, takimi jak Program Oceny Terapii Raka National Cancer Institute, duże onkologiczne zespoły współpracy i duże płatników, może generować dochody potrzebne do takich prób. Argument, że grupy spółdzielcze powinny dążyć wyłącznie do znalezienia lepszych terapii i nie mniej kosztownych rozwiązań alternatywnych, jest coraz trudniejszy w Stanach Zjednoczonych. Po drugie, firmy mogłyby zapewnić badaczom bezpłatne leki. Gdyby te leki były prawdziwymi postępami, firmy mogłyby skorzystać z formalnej demonstracji tego faktu, która przemawiałaby do pragnień onkologów, aby stosować najlepsze leczenie. Wreszcie, badacze mogliby stosować innowacyjne projekty badań, w których pacjenci otrzymujący nowszy lek mogliby korzystać z ubezpieczenia jako mechanizmu płatności (tak jak gdyby byli traktowani poza protokołem), a jedynie lek macierzysty musiałby zostać zakupiony. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przywileje dawcy krwi’

Śledzenie ewolucji niedrobnokomórkowego raka płuc ad

Posted in Uncategorized  by admin
January 15th, 2019

Otyli brak siły woli; przejadają się i nie ćwiczą – a przynajmniej tak uważają większość Amerykanów. Sondaż online z 1143 osób przeprowadzony przez firmę Reuters i firmę badawczą Ipsos z 2012 roku wykazał, że 61% dorosłych Amerykanów uważa, że osobiste wybory dotyczące jedzenia i ćwiczeń były odpowiedzialne za epidemię otyłości.1 Większość Amerykanów, jak się wydaje, pozostaje nieświadomi lub nieprzekonani przez badania naukowe sugerujące, że wybory osobiste mogą nie uwzględniać wszystkich przypadków otyłości. Jednak od ponad wieku lekarze sugerują, że niektóre przypadki otyłości są funkcją wrodzonych mechanizmów biologicznych lub dziedziczności. W 1907 r. Niemiecki patolog Carl von Noorden wytyczył dwa rodzaje otyłości: egzogeniczne i endogenne (1953 r., Patrz: artykuły historyczne New England Journal of Medicine, cytowane). Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przywileje dawcy krwi’

Śledzenie ewolucji niedrobnokomórkowego raka płuc ad

Posted in Uncategorized  by admin
January 15th, 2019

Halbig przeciwko Sebelius był formalnym wyzwaniem dla regulacji IRS, a sąd stwierdził, że ACA była zgodna z opinią IRS. W ostatecznym rozrachunku chodzi w równym stopniu o podziałową politykę reformy systemu opieki zdrowotnej, co o trudności związane z wprowadzaniem w życie masowych przepisów federalnych. Wyzwanie to jest częścią szerokiej strategii obalania prawa za wszelką cenę. Inne sprawy sądowe są w drodze do Sądu Najwyższego, w tym zaskarżenie rozporządzenia obejmującego ochronę antykoncepcyjną bez porodów pacjenta, a niektóre z tych spraw rodzą nierozwiązane kwestie prawne. Ale wyzwanie w zakresie dotacji jest bardziej fundamentalne – 73% Amerykanów, którzy kwalifikują się do otrzymania dotacji, mieszka w stanach z federacyjnymi giełdami – mimo że ma dużo słabszą podstawę prawną niż inne wyzwania, które zostały postawione. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przywileje dawcy krwi’

Śledzenie ewolucji niedrobnokomórkowego raka płuc ad

Posted in Uncategorized  by admin
January 15th, 2019

Zamiast tego koszt rocznego odroczenia cięć SGR (szacowany na 16 miliardów dolarów w ciągu 10 lat) połączono z bardziej ukierunkowanymi rezerwami, które kompensowały skromne oszczędności w dziesięcioletnim okresie budżetowym5. Pomimo rozczarowującego wyniku, istnieje nadzieja na bardziej zdecydowane działanie. Nadal istnieje powszechna zgoda co do tego, czy pożądane jest uchylenie SGR, i na temat istotnych elementów projektów uchwalonych w komitetach kongresowych w ubiegłym roku. Jeśli wydatki Medicare na beneficjenta będą nadal rosły stosunkowo wolno, a inicjatywy reformy płatniczej i reformy systemu wdrażane zarówno w sektorze publicznym, jak i prywatnym mogą dostarczyć bardziej wiarygodnych dowodów na sukces, szacunki CBO dotyczące kosztów związanych z uchyleniem SGR mogą stać się jeszcze bardziej korzystne.
Rośnie także świadomość, że obecny system płatności, kładący nacisk na większą objętość i złożoność, a nie zaspokajanie potrzeb pacjentów, musi zostać zastąpiony takim, który nagradza dostawców za bardziej skoordynowaną, skuteczną i wydajną opiekę. Read the rest of this entry »

Comments Off

« Previous Entries Next Entries »