Rehabilitacja i jej rodzaje
Rehabilitacja kontuzji oraz prewencja drobnych zwyrodnień

Posts Tagged ‘przychodnia medyk rzeszów’

NAPADY PSYCHOMOTORYCZNE.

Posted in Uncategorized  by admin
June 26th, 2019

NAPADY PSYCHOMOTORYCZNE (DAWNA NAZWA – RÓWNOWAŻNIKI POMROCZNE, PAROXYSMI AEQUIVALENTES). Wprowadzona przez autorów anglosaskich nazwa napadów psychoruchowych (psychomotor seizures) przyjmuje się w piśmiennictwie światowym coraz powszechniej, ponieważ -jak się to niejednokrotnie podnosi – nie ma lepszej na oznaczenie różnorodności objawów składających się na to pojęcie. Nazwie równoważniki czyli ekwiwalenty zarzuca się, że nie określa trafnie owych krócej lub dłużej trwających stanów napadowych, nie są to bowiem stany równoważne z napadami padaczkowymi, lecz są same gatunkiem napadów. Chociaż z punktu widzenia psychopatologicznego napady psychoruchowe zdają się być zawsze krócej lub dłużej trwającymi stanami pomrocznymi, to jednak używane często przez różnych autorów określenie napady zamroczeniowe czyli pomroczne (Diimmarattacke) nie uwzględnia ruchowej strony tych zjawisk. Ta ruchowa strona, którą badacz widzi, skłoniła behawiorystycznie zorientowanych autorów do stworzenia nazwy automatyzmy; autorzy ci z przyczyn doktrynalnych starają się nie wnikać w przeżycia psychiczne chorego doznającego owych automatyzmów. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przychodnia medyk rzeszów’

NAPADY PSYCHOMOTORYCZNE.

Posted in Uncategorized  by admin
June 26th, 2019

Przypadek nr 19. Actiones impulsivae (ipsimutilationes) atque poriomania, partim in statu obnubilatorio. Epilepsia psychomotoricao M. B., ur. 31.I. 1934 r. Obciążenia dziedzicznego miało nie być. Nauka szła jej dobrze, ukończyła 10 klas, do matury nie doszła z powodu choroby. W latach pokwitania była nadmiernie pobożna. Wie od rodziny, że w 13 r. ż. miała dwukrotnie stany sennowłóctwa. Od 16 r. ż. zaczęły ją nachodzić, podobno pod wpływem piśmiennictwa ascetycznego, myśli, aby sobie zadawać cierpienia. Pewnego razu w czasie nauki szkolnej, z obawy przed zapytaniem wyszła z klasy. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przychodnia medyk rzeszów’

NAPADY PSYCHOMOTORYCZNE.

Posted in Uncategorized  by admin
June 26th, 2019

Rozpoznanie objawowe nie nastręcza w opisanym przypadku szczególnych trudności. Niewątpliwie chodzi tu o działania popędowe (impulsywne), przebiegające albo z wybitnym zwężeniem pola świadomości, albo nawet, jak w przypadkach sennowłóctwa oraz poriomanii, z jakościową zmianą sensorium o charakterze stanu pomrocznego. Najprawdopodobniejsze wydaje się tło padaczkowe (epilepsia genttina), gdyż badania kliniczne nie dostarczyły podstaw do podejrzewania jakiejkolwiek innej etiologii. W rozpoznaniu różnicowym rozważyć trzeba pytanie, czy nie chodzi tu może o natręctwa myślowo-ruchowe. Możliwość tę odrzucamy ze względu na brak jakichkolwiek innych zjawisk anankastycznych, poza tym wskazać trzeba na fakt, że osobowość chorej nie przeciwstawia się aktywnie jak w natręctwach przeżywanym impulsom. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przychodnia medyk rzeszów’

NAPADY PSYCHOMOTORYCZNE.

Posted in Uncategorized  by admin
June 26th, 2019

Koncepcja sztywnych engramów Sernona doznała dzięki koncepcji Penfielda dynamizacji czynnościowej. Dzięki temu rozumiemy lepiej, dlaczego napady padaczki skroniowej przebiegają tak często z przeżyciami o cechach zmysłowo wspominanych obrazów wzrokowych; słuchowych, węchowo-smakowych; wspomnienia te niesłusznie nazywają niepsychiatrzy halucynacjami; niesłusznie, gdyż brak tym wspomnieniom sądu realizującego. Wiadomo, że pod względem rozwojowym płaty skroniowe pochodzą ze starych, już u amfibii spotykanych struktur węchomózgowia. W układzie tym mają się mieścić pierwociny psychiki natury instynktowej, protopatycznej, odczynów negacji i sugestywności. Koty pozbawione operacyjnie węchomózgowia tracą agresywność, łagodnieją.Niektórzy, np. Gastaut (1954), zwracają uwagę na podobieństwo charakteru chorych, którym usunięto obustronnie płaty skroniowe, z zachowaniem tak samo zoperowanych kotów. Chorzy tacy stają się m. in. hipersocjalni. NAPADY PSYCHOSENSORYCZNE. Związane z uszkodzeniem okolic skroniowych napady psychosensoryczne pochodzą z wyładowania bioelektrycznego dużych obszarów kory skroniowej, węchomózgowia i pnia mózgu. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przychodnia medyk rzeszów’

NAPADY PSYCHOMOTORYCZNE.

Posted in Uncategorized  by admin
June 26th, 2019

PADACZKA SKRONIOWA. Napady psychomotoryczne czyli równoważniki pomroczne uważa się obecnie za najistotniejszy wyraz padaczki skroniowej (epilepsia temporalis). Czyste napady tego typu stanowią zdaniem Gibbsów (1950-1952) 600 wszystkich przypadków padaczki (materiał 11 przypadków); w połączeniu z innymi postaciami napadów 15%. Stany pomroczne ponapadowe mogą występować po wszystkich rodzajach napadów, a więc zarówno po ogniskowych, jak i po uogólnionych napadach drgawkowych. Nie widuje się ich po nieuogólnionych napadach jacksonowskich.Godne uwagi, że obraz eeg bywa taki sam w endogennych zmianach nastroju i to zarówno w przednapadowych występujących pod postacią zwiastunów, jak i w egzogennie sprowokowanych stanach koherentnej wściekłości, a nawet w wywołanych za pomocą leków (Landolt, 1960). Nie udało się jednak umiejscowić owych endogennych- zmian nastroju w płatach skroniowych. W związku z tym zwrócono baczniejszą uwagę na fizjologiczną rolę płatów skronionych. Perfield operując chorych cierpiących na padaczkę skroniową drażnił tę okolicę kory i wywoływał pojawianie się wyobrażeń odtwórczych o cechach wspomnień: wyobrażenia te były zawsze te same z tego samego punktu kory. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przychodnia medyk rzeszów’

NAPADY PSYCHOMOTORYCZNE.

Posted in Uncategorized  by admin
June 26th, 2019

Padaczkę podkorową poznać można po następujących objawach: 1) nie ma objawów korowych, świadomość jest zachowana, choć jakościowo zmieniona, źrenice reagują, nie zdarza się ani przykąszenie języka, ani zanieczyszczenie moczem lub stolcem; 2) jeżeli występują kurcze, to tężcowe, często ze współudziałem oczu (kurcz spojrzeniowy); zjawiska toniczne mogą być nieznaczne, górować mogą objawy pozapiramidowo-hiperkinetyczne o cechach drżenia, atetozy, ruchów wymiotnych, pląsawiczych, mioklonicznych, balistycznych; 3) mogą się pojawiać automatyzmy ruchowe i odruchy pierwotne z pnia mózgowego: ssania, żucia, połykania, tiki oddechowe, kurcze lokomotoryczne i statokinetyczne, np. prokursja i retrokursja, ruchy dreptania, kopania, uderzenia, także pełne wyrazu odruchy obronne, ucieczki itd., wreszcie ruchy ciała obrotowe, okręcana się dokoła osi ciała, skrętu głowy z następowym skrętem ciała. Tutaj miałyby też należeć prymitywne reakcje wściekłości, a także znieruchomienia z objawami kataleptycznymi; 4) znamienne są zaburzenia wegetatywne, głównie naczynioruchowe, oddechowe i wydzielnicze, np. ślinienie się; 5) w czasie napadu lub też przed napadem mogą występować silne stany wzruszeniowe, np. strach, nienawiść, przesyt życiowy, wyrażane słownie lub pantornimicznie; 6) czasem głównym składnikiem napadu jest działanie impulsywne o charakterze napastniczym, często z objawami tzw. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przychodnia medyk rzeszów’

NAPADY PSYCHOMOTORYCZNE.

Posted in Uncategorized  by admin
June 26th, 2019

NAPADY PADACZKOWE POCHODZENIA PODKOROWEGO. Osobnym wyjątkowo trudnym zagadnieniem są napady pochodzenia podkorowego, o których nie zawsze myśli się przy różnicowaniu z histerią. W rozdziale o histerii przy omawianiu różnicowania między dużymi napadami histerycznymi a podkorowymi zamieściłem już na ten temat wzmiankę, nawiązującą do pracy Neumayera i Seemanna (1954). Obszerniejsze badania poświęcił temu zagadnieniu w czasie II wojny światowej 1. Stern (ogłoszone dopiero w r.1951). Autor ten stanął na stanowisku, że toniczny składnik typowego napadu padaczkowego jest pochodzenia podkorowego. Podrażnienie kory mózgowej prowadzi do kurczów klonicznych, natomiast pełny napad wymaga objęcia podrażnieniem obszarów podkorowych. Czasem może w ogóle nie dojść do drgawek; napad polega tylko na biegu przed siebie lub biegu okrężnym. W r. 1619 Bootius pierwszy użył określenia epilepsia culsiva. Są też w użyciu inne miana: epilepsia corsoria lub procursiva, epilepsia mtatoria, running fits, runntng epilepsy, Laufanfall, Laufepilepsie, typ dromoleptyczny Krischa, epilepsie retropulsive, paroxysmal compulsive running (Strauss 1960) itd. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przychodnia medyk rzeszów’

NAPADY PSYCHOMOTORYCZNE.

Posted in Uncategorized  by admin
June 26th, 2019

Różnicowanie między napadami podkorowymi i histerycznymi jest bardzo trudne, niektórzy bowiem w dużych napadach histerycznych widzą również mechanizmy podkorowe. Zresztą Pawłow mówi również o przewadze układu podkorowego nad korowym w histerii. Działania impulsywne i napady wściekłości u osobników charakteropatycznych zwykło się również kojarzyć z czynnościami pnia mózgowego. Niektóre z opisów w piśmiennictwie przypominają do tego stopnia opisy dużych napadów histerycznych, że mimo woli budzi się obawa, czy w pewnych przypadkach niewątpliwych zmian organicznych w obszarze podkorowym autorzy nie padają ofiarą dodatkowych asrawacii histerycznych. Od zarzutu tego nie jest wolny Stern, który w kazuistyce swojej zamieszcza również przypadki histerii, interpretując objawy dużego napadu histerycznego tak, jak gdyby nie było różnicy między automatyzmami podkorowymi a fingowanymi demonstratywnymi zjawiskami histerycznymi. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przychodnia medyk rzeszów’

NAPADY PSYCHOMOTORYCZNE.

Posted in Uncategorized  by admin
June 26th, 2019

Przebieg choroby. Padaczka samoistna zaczyna się bardzo często we wczesnych latach dziecięcych. Lange-Bostroem obliczają, że ok. 20% chorych ma pierwsze objawy przed 10 r. ż., 50% między 10 a 20, a tylko niespełna 15% powyżej 30 r. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘przychodnia medyk rzeszów’

NAPADY PSYCHOMOTORYCZNE.

Posted in Uncategorized  by admin
June 26th, 2019

Klinicyści i szpitale mogą nadal stosować najlepsze praktyki w leczeniu pacjentów z posocznicą, ale powinni zwracać uwagę na częstość występowania nadmiernego leczenia i leczenia. Twórcy polityki i płatnicy mogą nadal zachęcać do stosowania najlepszych praktyk, ale unikać nakładania sztywnych protokołów lub wiązać zwroty z szybkościami wdrażania protokołów lub wynikami. Zalecamy skoncentrowanie się na zwiększeniu edukacji dla klinicystów i społeczeństwa, zapewnieniu środków na opracowanie i przetestowanie nowych protokołów oraz zwiększenie funduszy na badania nad patofizjologią sepsy, diagnozą, leczeniem i nadzorem. Istnieje również pilna potrzeba oceny wpływu protokołów sepsy na poziom szpitala na całkowite dawkowanie antybiotyków, oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe, infekcje Clostridium difficile, dostępność ICU-łóżka i powikłania centralnego umieszczenia cewnika żylnego. Taka ocena jest szczególnie ważna, jeśli decydenci robią postępy z mandatami, ponieważ wymuszanie zachowań zwiększa ryzyko niezamierzonych szkód. Read the rest of this entry »

Comments Off

« Previous Entries